3 Estratégias promissoras para ajudar as crianças como grupo de terapia da fala se afasta de Dei

Illustration of a question mark and puzzle pieces in a speech bubble

Uma mudança para longe da DEI e da competência cultural – que envolve a compreensão e a tentativa de responder a diferenças na linguagem, cultura e ambiente doméstico das crianças – pode ter um efeito devastador em um momento em que mais de ambos são necessários para alcançar e ajudar os alunos multilíngues, disseram vários especialistas e patologistas da fala.

Eles me contaram sobre algumas estratégias promissoras para fortalecer os serviços de fala para crianças multilíngues, crianças pequenas e crianças em idade pré-escolar com atrasos na fala-cada um dos quais envolve uma forte dependência de dei e competência cultural.

Abrace o pessoal criativo

A nação navajo enfrenta uma escassez severa de pessoal treinado para avaliar e trabalhar com crianças pequenas com atrasos no desenvolvimento, incluindo a fala. Então, em 2022, Allison-Burbank e sua equipe de pesquisa começaram a fornecer treinamento em avaliação e terapia de fala para treinadores familiares nativos que já estão trabalhando com famílias através de um programa de visita domiciliar tribal. Os treinadores da família fornecem apoio da fala até que uma solução mais permanente possa ser encontrada, disse Allison-Burbank.

Os programas de visita domiciliar são “um recurso inexplorado para pessoas como eu que estão tentando ter um alcance mais amplo para identificar essas crianças e obter serviços intermediários”, disse ele. (A existência do programa de visita domiciliar e da terapia da fala está sob séria ameaça por causa de cortes federais, inclusive ao Medicaid.)

Use testes de linguagem que foram projetados para populações multilíngues

Décadas atrás, poucos ou algum dos exames usados ​​para diagnosticar atrasos na fala foram “normalmente”-ou pré-testar para estabelecer expectativas e referências-em populações de língua inglesa.

Por exemplo, foram necessários programas de intervenção na primeira infância no Texas há vários anos para usar uma única ferramenta que se baseava em normas inglesas para diagnosticar crianças de língua espanhola, disse Ellen Kester, fundador e presidente de serviços de fala e linguagem bilíngues em Austin, que fornece serviços diretos a famílias e treinamento aos distritos escolares. “Vimos um aumento no diagnóstico de crianças muito jovens (de língua espanhola)”, disse ela. Isso não porque todas as crianças tiveram atrasos no discurso, mas devido a diferenças fundamentais entre os dois idiomas que não foram refletidos no design e na pontuação do teste. (Em espanhol, por exemplo, o som ‘z’ é pronunciado como um inglês. ‘)

Agora, existem mais opções do que nunca dos rastreadores e ferramentas normalizadas em populações multilíngues e diversas; Estados, agências e distritos escolares devem ser seletivos e informados para procurá -los e pressionar o refinamento contínuo.

Expanda o treinamento-formal e auto-iniciado-para os terapeutas da fala das melhores maneiras de trabalhar com diversas populações

A longo prazo, a melhor maneira de ajudar crianças mais bilíngues é contratar terapeutas mais bilíngues por meio de esforços robustos da DEI. Mas, no curto prazo, os fonoaudiólogos não podem confiar apenas em intérpretes – se estiver disponível – para se conectar com crianças multilíngues.

Isso significa usar recursos que quebram as principais diferenças de estrutura, pronúncia e uso entre o inglês e o idioma falado pela família, disse Kester. “Como terapeutas, precisamos conhecer os padrões dos idiomas e o que é esperado e o que não é de se esperar”, disse Kester.

Também é crucial que os terapeutas entendam como as normas culturais podem variar, especialmente porque treinam pais e cuidadores na melhor forma de apoiar seus filhos, disse Katharine Zuckerman, professora e chefe de pediatria geral da Oregon Health & Science.

“Essa ideia de que os pais se sentam no chão e brincam com o garoto e os ensinam a conversar é uma idéia cultural muito americana”, disse ela. “Em muitas comunidades, não funciona assim.”

Em outras palavras, para ajudar a criança, os terapeutas precisam abraçar uma idéia que de repente está sitiada: competência cultural,

Tomada rápida: pesquisa relevante

Nos últimos anos, vários estudos se depararam com a forma como os sistemas de intervenção precoce do estado, que atendem a crianças com atrasos no desenvolvimento do nascimento até 3, escurecem crianças multilíngues com desafios de fala. Um estudo baseado em Oregon e co-autor de Zuckerman descobriu que os diagnósticos de fala para crianças de língua espanhola eram frequentemente menos específicos do que para falantes de inglês. Em vez de identificar um desafio específico, os falantes de espanhol tendiam a obter a designação geral de “atraso do idioma”. Isso tornou mais difícil conectar as famílias às terapias mais personalizadas e benéficas.

Um segundo estudo constatou que os patologistas da fala não perdem as etapas críticas ao avaliar crianças multilíngues para intervenção precoce. Isso pode levar ao sobrediagnóstico, subdiagnóstico e ajuda inadequada. “Esses achados apontam para a necessidade crítica de maior preparação nos níveis pré-profissionais e forte advocacia … para garantir avaliações de EI baseadas em evidências e intervenção culturalmente responsiva e centrada na família para crianças de todas as origens”, concluíram os autores.

Carr é bolsista da New America, focado em relatar questões da primeira infância.

Entre em contato com o editor desta história, Christina Samuels, em 212-678-3635, via sinal em Cas.37 ou samuels@hechingerreport.org.

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